Qué es un plan Medicare Advantage
Medicare Advantage, también llamado Parte C, lo ofrecen compañías de seguros privadas aprobadas por Medicare. Usted sigue teniendo Medicare y sigue pagando su prima de la Parte B, pero el plan administra su cobertura hospitalaria y médica, y la mayoría de los planes (MAPD) incluyen la cobertura de medicamentos de la Parte D.
Los planes suelen ser HMO, donde usa una red y elige un médico primario, o PPO, que cuesta un poco más pero le permite salir de la red.
Lo que los planes suelen incluir
- Cobertura de medicamentos recetados Parte D
- Beneficios dentales, de visión y audición
- Una tarjeta para productos de venta libre (OTC)
- Membresías de gimnasio y transporte
- Un límite anual a lo que paga de su bolsillo
Qué significa realmente "prima de $0"
Muchos planes no cobran nada además de su prima de la Parte B. Eso es real, pero no es el costo total. Usted paga copagos por consultas, coseguro por hospitalizaciones y procedimientos, y su parte del costo de los medicamentos. El máximo de gastos de bolsillo (MOOP) del plan es el número que le dice cuál sería su peor año.
Cuando comparamos planes, miramos sus médicos, sus recetas y el MOOP antes de mirar la prima.
Lo que se cede
- Usa la red del plan. La atención fuera de la red puede costar más o no estar cubierta.
- Algunos servicios requieren autorización previa.
- Los beneficios y las redes cambian cada año, por eso importa una revisión anual.
¿Le conviene Medicare Advantage?
Suele convenir si la mayoría de estos puntos aplican.
- Sus médicos y hospital están en la red del plan
- Quiere medicamentos, dental y visión en una sola tarjeta
- Prefiere un costo mensual bajo y puede manejar copagos cuando usa servicios
- Se queda casi siempre en un área y no necesita atención rutinaria en todo el país
- No le molesta revisar su plan cada otoño
Compare planes en su área
Vea primas, costos de medicamentos, médicos en la red y calificaciones de estrellas lado a lado para su código postal. Toma unos tres minutos y no se envía nada hasta que usted decida.
Abrir la comparación de planes¿Prefiere hablarlo? Reserve una llamada o marque (832) 490-3880.
Divulgación requerida. No ofrecemos todos los planes disponibles en su área. Actualmente representamos a 25 organizaciones que ofrecen 3,254 productos en su área. Comuníquese con Medicare.gov o al 1-800-MEDICARE para obtener información sobre todas sus opciones.
No estamos conectados con el gobierno de los Estados Unidos ni con el programa federal de Medicare, ni contamos con su respaldo. La disponibilidad de planes, las primas y los beneficios varían según el condado y cambian cada año. La inscripción en un plan depende de la renovación del contrato.